來源頭條作者:健康養(yǎng)生周刊前幾天，王菲和前夫李亞鵬生的女兒李嫣的一組新圖上了微博熱搜，自信優(yōu)雅的氣質(zhì)，甜美靚麗的面容，讓人不敢相信她曾經(jīng)是那個(gè)被嘲笑的丑小兔。眾所周知，她擁有先天性缺陷：兔唇。當(dāng)李嫣還是個(gè)胎寶寶在王菲肚子里時(shí)，王菲就通過B超的方式知道了女兒有先天性缺陷。但是她沒有放棄女兒，依然決定要把女兒生下來。李嫣出生后，王菲和李亞鵬看著女兒擁有兔唇，他們也開始同情其他生了兔唇寶寶的家庭，于是成立了"嫣然基金"，想要幫助更多得兔唇的孩子。后來，王菲和李亞鵬積極地為李嫣治療兔唇。從出生到如今，一共做了三次手術(shù)。經(jīng)歷三次手術(shù)的她，成功地撕掉了"兔唇"的標(biāo)簽，變身小美女，外表看起來非常自信漂亮，自帶王菲的女王氣質(zhì)。今天，記者想給大家科普一下關(guān)于“兔唇”的小知識。

兔唇是怎么形成的？

武警廣東省總隊(duì)醫(yī)院外二科燒傷整形血管外科專業(yè)張馳醫(yī)生介紹到，兔唇，又稱唇裂，是由于胚胎發(fā)育早期，口腔唇部及腭部的中胚葉發(fā)育障礙所致的一類口腔頜面部常見的先天性畸形。主要表現(xiàn)為上唇部裂開，皮膚、黏膜及口輪匝肌分離移位，可累及鼻、牙齒等面部多個(gè)器官及組織。

據(jù)悉，在胎兒的發(fā)育過程當(dāng)中，顏面部是由許多組織共同發(fā)育構(gòu)成的，比如有的組織會(huì)形成額頭和鼻梁上部，有的組織會(huì)形成鼻翼，也有的組織會(huì)形成人中等，部分組織在形成的過程中，中間會(huì)出現(xiàn)一個(gè)凹陷，這就是將來的口腔組織。所有的組織會(huì)逐漸向正中融合，這就像是一副完整的拼圖，凹陷部分會(huì)逐漸縮小，比如上頜突發(fā)育成上唇的外側(cè)部分及上頜，下頜圖突形成下唇和下頜，如果我們用舌頭舔舔嘴角內(nèi)側(cè)，會(huì)感受到一個(gè)小凸起，這個(gè)就是上下頜融合后的痕跡。如果在融合的過程中出現(xiàn)異常，比如人中外側(cè)就會(huì)出現(xiàn)一條溝，這就是唇裂，有的唇裂是單側(cè)的，有的唇裂則是雙側(cè)的。所以唇腭裂也分為很多種情況，有的是前腭裂，有的是正腭裂，也有的是全腭裂。

兔唇有遺傳傾向

張馳表示，隨著產(chǎn)前檢查的普及，現(xiàn)在得唇裂寶寶呈明顯減少的趨勢，但每年還是有一些唇裂寶寶來院就診，兔唇發(fā)生率約為1:1000。男女比例為2:1，左側(cè)多于右側(cè)，表現(xiàn)為多基因遺傳。為什么會(huì)有唇裂？其實(shí)唇裂與很多因素有關(guān)，懷孕期間的情緒波動(dòng)、酗酒、藥物等因素都會(huì)引起唇裂的發(fā)生。

1.遺傳因素：大約有20%左右唇腭裂患兒有家族病史，即患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。

2.病毒感染：懷孕初期(2個(gè)月左右)的母親感染過病毒，如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。

3.疾病影響：母體懷孕期間患有如貧血、糖尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。

4.藥物作用：懷孕期間服用過某些藥物，如抗癲癇藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等。

5.內(nèi)分泌異常：母體精神性或損傷性的因素導(dǎo)致內(nèi)分泌異常，如孕期遭到強(qiáng)烈的精神刺激，身體外部遭損傷等。

6.營養(yǎng)因素：早孕期的嘔吐、厭食、偏食等導(dǎo)致維生素D、葉酸、鐵、鈣等的缺乏。

7.夫妻雙方均為大齡：在《美國流行病學(xué)》雜志發(fā)表的一篇研究中表明，大齡父母生下兔唇兒的幾率會(huì)更高。丹麥的研究員也發(fā)現(xiàn)，在1973年到1996年時(shí)間出生的150萬名新生兒的檔案中，他們發(fā)現(xiàn)新生兒患兔唇的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著父母雙方的年齡遞增而增加，比如說40歲母親比30歲母親生下兔唇兒的風(fēng)險(xiǎn)要高出20%，而父親的年齡每增大10歲，生下兔唇兒的風(fēng)險(xiǎn)就增加12%，不過，如果父母中有一方及其年輕這個(gè)規(guī)律就不再適用。

8.其他因素：如懷孕期間母體接受過大劑量X線照射，或者孕期抽煙酗酒、突然缺氧窒息等。

兔唇的手術(shù)時(shí)機(jī)

輕微的唇腭裂患兒經(jīng)過手術(shù)治療，可以有不錯(cuò)的手術(shù)效果，但對于一些情況比較嚴(yán)重的唇腭裂患兒，需要經(jīng)過多次修補(bǔ)和后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練，這樣的孩子往往發(fā)不出正常的聲音，越早手術(shù)對他的康復(fù)會(huì)越有幫助。

張馳告訴記者：“唇裂的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)原則上是越早越好，但由于嬰兒身體耐受情況及麻醉等因素，通常嬰兒6個(gè)月后即可開始唇裂的手術(shù)修復(fù)。唇裂修復(fù)手術(shù)是一項(xiàng)醫(yī)院常規(guī)開展的手術(shù)項(xiàng)目，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小，效果明確，術(shù)后基本能完全改善唇部畸形情況。”

唇裂手術(shù)有多種手術(shù)方式，具體方式要根據(jù)患兒的唇裂分類與嚴(yán)重程度來確定手術(shù)方式，不能千篇一律，唇裂按國內(nèi)的分類方法分為單側(cè)Ⅰ度唇裂、Ⅱ度唇裂、Ⅲ度唇裂與雙側(cè)Ⅰ度唇裂、Ⅱ度唇裂、Ⅲ度唇裂，還有一種隱性唇裂，醫(yī)生會(huì)按照不同的分型、分度制定具體的手術(shù)方案。

一些唇裂寶寶會(huì)同時(shí)伴有腭裂的情況，可以一起手術(shù)修復(fù)嗎？張馳答道，通常唇裂與腭裂要分開進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，因?yàn)榇搅淹ǔＲ?歲前進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，而這時(shí)小兒腭部發(fā)育仍不完善，沒有手術(shù)修復(fù)條件，通常需要1歲后才能手術(shù)修復(fù)腭裂創(chuàng)面，所以通常唇腭裂是分開手術(shù)進(jìn)行的。

那唇裂手術(shù)是否一次手術(shù)就能完全修復(fù)呢？他表示，通常唇裂修復(fù)手術(shù)一期能完全修復(fù)唇部畸形，無需二期手術(shù)處理，但有修復(fù)不等于完美，隨著小兒身體發(fā)育發(fā)育，唇裂術(shù)后，部位多多少少會(huì)出現(xiàn)與健側(cè)的不同，如疤痕、鼻孔大小、人中嵴高度等，所以待青春期過后，即身體發(fā)育基本定型后可再次去醫(yī)院復(fù)診，進(jìn)行二期唇部修復(fù)手術(shù)。

父母該如何養(yǎng)育有先天性缺陷的孩子？

1.給孩子樹立信心。有先天性缺陷的孩子，他們會(huì)因?yàn)樽约喝菝埠退瞬灰粯佣a(chǎn)生自卑的心理。所以，面對有先天性缺陷的孩子，父母要給孩子樹立信心。讓孩子明白他之所以有缺陷，這是上帝對他的偏愛，也是對他的考驗(yàn)。只要對自己有信心，通過這次考驗(yàn)，相信他的未來一定會(huì)更加美好。

2.養(yǎng)育孩子要有耐心。先天性缺陷的孩子，他們內(nèi)心是比較敏感的。他們會(huì)因?yàn)閯e人的一個(gè)異樣的眼光，或者只言片語而影響心情。因此，父母養(yǎng)育有先天性缺陷的孩子一定要有耐心，多關(guān)注孩子情緒的變化。一旦發(fā)現(xiàn)孩子因?yàn)閯e人異樣的眼光而難過，父母一定要及時(shí)疏導(dǎo)。

3.讓孩子擁有樂觀的心態(tài)。很多先天性缺陷的孩子，他們內(nèi)心是敏感而自卑的。父母要讓孩子擁有樂觀的心態(tài)，讓孩子擁有樂觀的心態(tài)面對自己的缺陷。而這種樂觀的心態(tài)，需要父母以身作則地影響孩子。比如;提起孩子先天性缺陷，父母不唉聲嘆氣，不抱怨。父母用樂觀的心態(tài)面對孩子的心態(tài)，以平常心看待孩子，這樣才能潛移默化地影響孩子，讓孩子擁有樂觀的心態(tài)。

本報(bào)記者 麥博 通訊員 田乃偉