高壓氧療法的禁忌癥

下列情況一般屬HBO禁忌：

開(kāi)放性胸壁創(chuàng)傷、多發(fā)性肋骨骨折、廣泛而嚴(yán)重的胸壁挫傷；

張力性氣胸及自發(fā)性氣胸未經(jīng)處理者；

急性呼吸道感染（感冒、支氣管炎、肺炎、肺化膿癥）藥物未能控制者；

肺結(jié)核病變活動(dòng)期及有空洞形成或咯血者；

未經(jīng)治療的惡性腫瘤；

高血壓病，血壓在21/13kPa(160/100mmHg)以上藥物不能控制者；

卡他性與化膿性中耳炎；

急、慢性鼻竇炎；視網(wǎng)膜脫離

；活動(dòng)性?xún)?nèi)出血；出血性疾病；

急性呼吸道與消化道傳染病；

高熱，體溫未能控制者；

下列情況可視為相對(duì)禁

高壓氧治療的禁忌證

HBO治療的禁忌證都是相對(duì)的，只要醫(yī)務(wù)人員注意學(xué)習(xí)和總結(jié)，不斷的提高自己，就可以消除不利因素，及時(shí)為病人行HBO治療。

1、未經(jīng)處理的氣胸和活動(dòng)性出血，無(wú)醫(yī)務(wù)人員陪同不能進(jìn)艙治療。如病情需要，可在醫(yī)務(wù)人員陪同下，邊處理邊治療。

2、血壓過(guò)高：一般認(rèn)為血壓超過(guò)21.33/14.67kPa不能接受治療。臨床上通常較靈活的處理這類(lèi)病人，如病人前一天血壓26/14.67kPa，經(jīng)處理血壓降為22/14.67kPa，雖然血壓仍然較高，也可以酌情給予治療。若病人平時(shí)血壓偏低，雖然血壓不高，比如18/12kPa，但病人有頭痛、惡心、心跳加快等，無(wú)工作人員陪同也不能進(jìn)艙治療。

3、嚴(yán)重肺氣腫疑有肺大泡者。如需治療該種病人應(yīng)注意在減壓時(shí)避免屏氣，除去容易引起咳嗽等使肺泡壓力升高的因素，必要時(shí)醫(yī)務(wù)人員陪艙。

4、上呼吸道感染時(shí)，有引起中耳氣壓傷和副鼻竇氣壓傷的危險(xiǎn)。 較重的上呼吸道感染應(yīng)暫停治療，較輕的病人可酌情給于治療。

5、患有流感、肺結(jié)核、肝炎等傳染病的病人應(yīng)與其它病人隔離。

6、過(guò)去有人認(rèn)為癲癇病人不宜HBO治療。現(xiàn)在認(rèn)為，發(fā)作較輕的病人，不必限制治療；嚴(yán)重的癲癇發(fā)作有些是腦損傷引起的，腦損傷不治療，癲癇也不會(huì)消失，只要有醫(yī)務(wù)人員陪艙，癲癇患者同樣可以接受治療。

7、妊娠：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明妊娠早期行HBO治療，可增加先天性畸形的發(fā)病率，但沒(méi)有實(shí)驗(yàn)證明人的情況。如有緊急情況，如CO中毒等，則應(yīng)首先考慮孕婦的治療。曾有數(shù)家報(bào)道，懷孕期間行高壓氧治療的孕婦所產(chǎn)的兒女未見(jiàn)異常。更有人在HBO下為患有心臟病、肺病等不同程度缺氧的母親分娩，所有母親及胎兒的情況改善，未見(jiàn)并發(fā)癥和后遺癥。也有人對(duì)患有呼吸窘迫綜合癥的新生兒使用了高壓氧，發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)后1-3小時(shí)應(yīng)用HBO者75%康復(fù)。有人建議，患有心臟病、敗血癥、貧血、高血壓、胎盤(pán)功能不全、腎病或胎兒宮內(nèi)窘迫的孕婦應(yīng)在HBO下分娩。

高壓氧的適應(yīng)癥和禁忌征,具體療效怎么樣

我曾進(jìn)行過(guò)高壓氧的治療，由于氣體中毒，當(dāng)時(shí)說(shuō)還可以美容。

一般來(lái)說(shuō)，凡是缺氧、缺血性疾病，或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病，高壓氧治療均可取得良好的療效；某些感染性疾病和自身免疫性疾病，高壓氧治療也能取得較好的療效。 1、各種中毒，如CO中毒、二氧化碳中毒、硫化氫中毒、氫化物中毒、氨氣中毒、光氣中毒、農(nóng)藥中毒、化學(xué)藥物中毒等。

2、溺水、自縊、電擊傷、麻醉意外以及其它原因引起的腦缺氧、腦水腫、減壓病等。3、心血管系統(tǒng)：冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心源性休克。

4、消化系統(tǒng)：胃、十二指腸潰瘍、術(shù)后潰瘍。 5、感染：氣性壞疽、破傷風(fēng)及其它厭氧菌感染，病毒性腦炎等。

6、空氣栓塞。7、腦血栓形成、腦栓塞、腦萎縮、腦供血不全、腦挫傷、腦外傷后綜合癥、骨髓炎、截癱、周?chē)窠?jīng)損傷、多發(fā)性神經(jīng)炎。

8、皮膚移植、斷肢（指）再植術(shù)、脈管炎、頑固性潰瘍、骨筋膜間隔區(qū)綜合征、術(shù)后傷口不愈、動(dòng)脈栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、擠壓傷。 9、新生兒窒息、3歲之前的腦癱等。

10、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞、突發(fā)性耳聾、牙周炎、口腔潰瘍。11、皮膚科疾病：玫瑰糠疹、尋常唑瘡、結(jié)節(jié)性紅斑、硬皮病、神經(jīng)性或糖尿病皮炎等等。

高壓氧倉(cāng)治療有什么禁忌癥嗎

常規(guī)的治療，不會(huì)產(chǎn)生任何副作用，如果工作人員操作不當(dāng)，不按操作規(guī)程辦事，或不講科學(xué)，擅自改變治療方案，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果： 一， 氧中毒：指高壓或常壓下，吸入高濃度的氧達(dá)一定時(shí)程后，氧對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害。

氧中毒可分為中樞型、肺型、溶血型和眼型。無(wú)論發(fā)生哪一型氧中毒，整個(gè)機(jī)體均同時(shí)受害。

臨床上，在高于0.3MPa壓力下吸氧，常規(guī)治療時(shí)隨意延長(zhǎng)吸氧時(shí)間，常壓下長(zhǎng)時(shí)間吸入濃度高于50%的氧是氧中毒的常見(jiàn)原因。 二，氣壓傷：常見(jiàn)的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷。

另外，減壓中氣胸病人未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，可使胸腔內(nèi)氣體過(guò)度膨脹，肺和心臟受壓，縱膈擺動(dòng)，可致病人突然死亡。 三，減壓病：減壓速度過(guò)快，幅度過(guò)大，使氣體在組織中的溶解度降低，在血液和組織中游離出形成氣泡，造成血管氣栓，組織受壓的一種高危情況。

所幸的是，這種情況在一般的治療中十分少見(jiàn)。

接受高壓氧治療有什么注意事項(xiàng),做高壓氧艙需要注意

高壓氧治療禁忌癥：

1：未經(jīng)處理的氣胸、縱膈氣腫者。

2：活動(dòng)性?xún)?nèi)出血及出血性疾病。

3：腦外傷伴腦脊液漏者。

4：重度肺氣腫、肺大泡者。

5：結(jié)核性空洞形成并咯血者。

6：重度上呼吸道感染者。

7：未經(jīng)處理的惡性腫瘤患者。

8：視網(wǎng)膜剝離者。

9：重度鼻竇炎。

10：早期妊娠（3個(gè)月內(nèi)）。

11：血壓過(guò)高者（>170/100mmHg）。

12： 心動(dòng)過(guò)緩者（13：心臟Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯。

入艙防止氣壓傷、氧中毒等等。